مقاله بلفاريت و بيماري هاي التهابي لبه پلک که چکیده‌ی آن در زیر آورده شده است، در زمستان ۱۳۸۹ در بينا از صفحه ۱۴۲ تا ۱۵۸ منتشر شده است.
نام: بلفاريت و بيماري هاي التهابي لبه پلک
این مقاله دارای ۱۷ صفحه می‌باشد، که برای تهیه‌ی آن می‌توانید بر روی گزینه‌ی خرید مقاله کلیک کنید.
کلمات مرتبط / کلیدی:
مقاله

نویسنده(ها):
جناب آقای / سرکار خانم: جوادي محمدعلي
جناب آقای / سرکار خانم: فيضي سپهر

چکیده و خلاصه‌ای از مقاله:
بلفاريت شايع ترين بيماري چشمي است که يک چشم پزشک با آن مواجه مي شود و ۳۷ درصد بيماراني که توسط چشم پزشکان ويزيت مي شوند، مبتلا به درجاتي از بلفاريت هستند. بلفاريت داراي دو شکل قدامي و خلفي است که هر کدام به دو دسته عفوني و غيرعفوني تقسيم مي شود. علل بلفاريت قدامي که عمدتا عفوني است شامل استافيلوکوک طلايي، اپيدرميديس و ساپروفيتيکوس، پروپيونه باکتريوم آکنه، گونه هاي کورينه باکتريوم، موراکسلا، ويروس هرپس سيمپلکس، شپشک عانه و مايت هاي دموکس مي باشند. سازوکارهاي احتمالي ايجاد بلفاريت قدامي شامل رشد بيش از حد ميکروارگانيسم ها، رشد عوامل بيماري زا به جاي عوامل غير بيماري زا و به هم خوردن تعادل بين عوامل بيماري زا و غير بيماري زا، ايجاد التهاب و آزاد شدن واسطه هاي التهابي توسط باکتري ها و ياخته هاي ايمني هستند. شکل ديگر بلفاريت قدامي، سبوره اي است که با پوسته هاي چرب در لبه پلک مشخص مي شود. بلفاريت خلفي عمدتا غيرعفوني است و در نتيجه تغيير در ترکيب ترشحات عدد ميبومين مي باشد. افزايش اسيدهاي چرب آزاد، واکس چرب و بعضي از ليپيدهاي تغيير يافته منجر به ناپايداري لايه اشک و افزايش تبخير اشک و در نتيجه افزايش غلظت مواد محلول و اسمولاريته اشک مي شوند. افزايش اسمولاريته يکي از علل مهم التهاب و تحريک چشم مي باشد که اثرات سوء بر اپي تليوم قرنيه دارد. مهم ترين علايم بالين در همه انواع بلفاريت، سوزش و تحريک چشم هستند که صبح ها شديدترند و در طول روز بهتر مي شوند. ساير علايم شامل خارش، ناراحتي چشم ها پس از کار با رايانه، احساس سنگيني در پلک ها، ترشحات بر روي مژه ها، احساس خشکي، چسبيدن لبه پلک ها موقع بيدار شدن از خواب و قرمزي چشم مي باشند. در ضمن بيماران ممکن است از عدم تحمل لنز تماسي و يا سابقه گل مژه شکايت کنند. يافته هاي باليني بر حسب نوع بلفاريت شامل کولارت اطراف مژه ها، ضخيم و پرخون شدن لبه پلک ها، از دست رفتن مژه ها، سفيد شدن و تغيير جهت آنها، تلانژکتازي، هايپرتروفي و نامنظمي لبه پلک ها و انسداد منافذ غدد ميبومين با ترشحات غليظ و برجستگي منفذ غده ميبومين مي باشند که مي توانند منجر به عوارضي مانند زخم حاشيه اي قرنيه و فليکتن قرنيه و ملتحمه شوند. اهداف درمان در بلفاريت، کاهش علايم بيمار، کاهش ميزان باکتري موجود بر روي لبه پلک، کاهش التهاب و بهبود عملکرد غدد ميبومين است که به وسيله شستشو و کمپرس گرم پلک ها و استفاده از عوامل ضد التهابي و ضد باکتري مانند آزيترومايسين، توبرامايسين، سيکلوسپورين و دگزامتازون موضعي و داکسي سايکلين خوراکي به دست مي آيند.